子宫不孕的原因有哪些

生活知识 2025-07-17 16:06生活知识www.buyunw.cn

一、子宫结构异常

1. 先天性发育畸形:如无子宫、始基子宫、幼稚子宫、纵隔子宫、单角/双角子宫等,严重者可能完全丧失妊娠能力,轻度畸形则降低受孕几率。

2. 后天获得性病变

  • 子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等占位性病变,影响胚胎着床。
  • 宫腔粘连(如反复人流导致的子宫内膜损伤)或子宫内膜炎,破坏内膜容受性。
  • 二、子宫内膜异位症

    1. 病理机制:异位内膜组织引发盆腔粘连、输卵管扭曲,改变盆腔微环境,同时可能干扰卵子质量和激素分泌。

    2. 具体表现:如卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等,约40%-50%患者合并不孕。

    三、免疫性因素

    1. 抗体干扰:抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等可能阻碍受精或胚胎植入。

    2. 免疫失衡:NK细胞活性过高等免疫排斥反应导致胚胎着床失败或流产。

    四、其他关联因素

  • 内分泌失调:如多囊卵巢综合征(PCOS)常伴随子宫环境异常。
  • 医源性损伤:多次宫腔手术(如流产、刮宫)增加感染和内膜损伤风险。
  • 建议存在不孕问题的女性尽早就医,通过超声、宫腔镜等检查明确具体病因,针对性治疗(如手术矫正、免疫调节或辅助生殖技术)。

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