流产后怎么检查不孕流产后如何检查是否可以生育

流产后若需评估生育能力或排查不孕原因，需结合妇科检查、影像学检查及实验室检测等多方面进行综合评估。以下是具体的检查方向和方法：

一、子宫内膜及宫腔评估

1. 超声检查

通过监测子宫内膜厚度（月经前期达1cm为较理想状态）和宫腔线是否居中，初步判断子宫内膜修复情况。若长期月经量少（如术后2-3年内膜薄于0.3-0.5cm），需警惕宫腔粘连，需进一步宫腔镜探查。

2. 宫腔镜检查

直接观察宫腔形态，明确是否存在粘连、结核等病变，并可同步进行粘连分离手术。

二、输卵管通畅性检查

1. 输卵管造影（HSG）

传统碘油造影通过X线观察造影剂扩散情况，但需避孕3个月；新型无射线造影剂可缩短等待时间。

2. 输卵管通液术

初步筛查通畅性，若提示阻塞需进一步造影或腹腔镜明确部位。

3. 腹腔镜检查

适用于其他检查异常者，可直视输卵管并处理粘连，但属有创操作。

三、炎症及感染筛查

1. 白带常规及盆腔双合诊

排查阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等术后常见感染，避免炎症导致输卵管粘连。

2. 结核杆菌检测

反复流产或内膜异常者需排除子宫内膜结核。

四、免疫及遗传因素检查

1. 抗精子抗体检测

通过血清学方法（如ELISA、免疫荧光法）判断是否存在免疫性不孕，阳性需免疫治疗。

2. 染色体及血型分析

反复流产者需检查夫妻双方染色体、Rh血型是否不匹配。

3. 凝血与免疫功能评估

针对习惯性流产患者，排查凝血异常或自身免疫疾病。

五、其他注意事项

若检查发现异常，需根据具体问题（如粘连、炎症或免疫因素）针对性治疗，多数情况下通过规范干预可改善生育能力。