不孕症男生检查 男士检查不孕不育

女性不孕 2025-10-06 10:18女性不孕不育www.buyunw.cn

男性不孕不育的检查是一个逐步深入的过程,主要围绕精液质量、生殖器官结构和激素水平展开。以下是常见的检查项目和流程:

一、基础检查

1. 精液常规检查

这是首要项目,需禁欲3-7天后进行,评估精液量(正常2-6ml)、精子浓度(≥15百万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%)等指标。若结果异常,需进一步排查原因。

2. 体格检查

医生通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否合并精索静脉曲张等。外生殖器发育异常(如隐睾、包茎)也会影响生育能力。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 超声检查

  • 阴囊B超:评估睾丸体积、精索静脉曲张程度(血管直径>2mm提示曲张)。
  • 经直肠超声:排查精囊发育异常或输精管梗阻。
  • 2. 性激素检测

    包括睾酮、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等,判断生精功能是否受内分泌影响。

    3. 遗传学检查

  • 染色体核型分析:适用于重度少弱精或无精症患者。
  • Y染色体微缺失检测:与生精障碍相关。
  • 三、特殊检查

  • 睾丸穿刺活检:无精症患者需确认睾丸内是否存在精子。
  • 精浆生化分析:检测精浆果糖、中性葡糖苷酶等,判断附属性腺功能。
  • 传染病筛查:如乙肝、梅毒等,避免母婴传播。
  • 注意事项

  • 检查顺序:通常从精液常规开始,根据结果逐步深入,避免一次性做全套检查。
  • 夫妻同查:不孕症需双方共同评估,男性因素占比约30%-40%。
  • 生活习惯:备孕前3个月需调整作息、饮食,减少烟酒影响。
  • 若初步检查发现异常,建议到生殖医学中心或泌尿外科进一步诊疗,结合女方情况制定个性化方案。

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