不孕症现病例 不孕症诊断流程图

一、不孕症定义与初筛

1. 诊断标准

育龄夫妇无避孕、正常性生活1年未孕（35岁以上女性建议6个月未孕即评估）。病因构成：女方因素40%、男方30-40%、双方共同20%、不明原因5-10%。

2. 初诊评估

二、系统诊断流程

1. 排卵功能评估

2. 输卵管通畅性检查

3. 其他专项检查

三、病因分类与治疗路径

1. 阶梯式诊疗原则

```mermaid

graph LR

A[生活方式干预] --> B[促排卵药物]

B --> C[手术:输卵管修复/内异症切除]

C --> D[辅助生殖:人工授精/IUI→试管婴儿/IVF]

```

2. 关键决策点

四、注意事项

1. 夫妻共同参与：40%男性因素易被忽视，需同步检查

2. 心理支持：长期不孕易引发焦虑，建议联合心理咨询

3. 年龄因素：女性>35岁需缩短评估周期，AMH[19][24]