如何测有没有不孕不育症

女性不孕 2025-09-27 10:45女性不孕不育www.buyunw.cn

不孕不育症的诊断需要夫妻双方共同进行系统检查,通常以规律性生活未避孕1年以上未孕作为初步判断标准。以下是具体的检查方法和流程:

一、基础评估

1. 试孕时间确认

首先需确认是否达到不孕标准:规律性生活(每周2-3次)且未避孕1年未孕(35岁以上女性可缩短至6个月)。若符合条件,建议双方同步检查。

二、男性检查

1. 精液常规分析

禁欲3-7天后检查,评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标,这是男性生育力评估的核心。若结果异常,可能需复查或进一步做生殖系统超声、性激素检测。

三、女性检查

1. 排卵功能评估

  • 激素检查:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、E2等)和AMH(抗苗勒管激素),判断卵巢储备功能。
  • B超监测:动态观察卵泡发育及排卵情况,结合子宫内膜厚度评估。
  • 2. 输卵管通畅性检查

    月经干净后3-7天进行输卵管造影(X光或超声下),排查输卵管阻塞或积水。宫腹腔镜联合检查可作为更精准的补充手段。

    3. 子宫及生殖道检查

  • 妇科检查、阴道超声排查子宫畸形、肌瘤、息肉等结构问题。
  • 宫腔镜直接观察宫腔环境,尤其适用于反复流产或超声异常者。
  • 四、其他必要检查

    1. 免疫及凝血功能

    针对反复流产或不明原因不孕,需查抗磷脂抗体、抗核抗体等免疫指标及凝血功能。

    2. 染色体或基因检测

    若存在家族遗传病史或多次胎停,双方可能需染色体分析。

    注意事项

  • 检查顺序:建议先完成男性精液检查(简便经济),再逐步深入女性检查。
  • 时间配合:女性检查需结合月经周期,如激素检查在月经初期,输卵管检查在月经干净后。
  • 若初步检查未明确原因,建议到生殖医学中心进行个性化排查,避免遗漏罕见因素。

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