流产后不育不孕检查流过产不孕怎么检查

女性不孕 2025-09-23 15:01女性不孕不育www.buyunw.cn

一、基础生育功能评估

1. 子宫内膜检查

通过超声监测子宫内膜厚度(月经前期达7mm以上为佳)及形态,排查宫腔粘连、息肉或炎症等问题。人流后子宫内膜损伤是常见的不孕原因,需重点关注恢复情况。

2. 排卵功能监测

基础体温测定或排卵试纸跟踪排卵规律性

月经第12天起阴道B超监测卵泡发育(优势卵泡需>1.0cm,成熟卵泡达1.8cm且内膜≥0.8cm)

性激素六项(月经第2-3天检测)评估卵巢储备功能

二、生殖系统结构检查

1. 输卵管通畅性检测

子宫输卵管造影(月经干净3-7天进行)是诊断输卵管阻塞或粘连的金标准,尤其适用于有盆腔炎或多次流产史者。

2. 宫腔环境评估

宫腔镜检查可直观发现内膜炎症、粘连或畸形,对反复流产或胚胎着床失败者尤为重要。

三、特殊病因筛查

1. 染色体与遗传因素

夫妻双方染色体检查可排除遗传异常导致的胚胎停育或反复流产。

2. 免疫及凝血功能

抗心磷脂抗体、易栓症筛查等免疫指标

凝血功能检测(如D-二聚体)

3. 内分泌代谢检查

包括甲状腺功能、血糖/胰岛素抵抗检测,这些异常可能间接影响生育。

四、其他必要检查

1. 男方精液分析

需同步检查精子数量、活力及畸形率,排除男性因素导致的不孕。

2. 感染指标筛查

白带常规、支原体/衣原体检测等,排除生殖道感染引起的继发性不孕。

注意事项

建议流产后至少休养3个月再尝试怀孕,期间可通过上述检查逐步排查问题。

若基础检查无异常但持续不孕,需考虑行更全面的生殖免疫或基因检测。

检查需根据个人情况(如流产次数、月经是否规律等)由医生制定个性化方案,不可盲目进行所有项目。

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