流产后不育不孕检查流过产不孕怎么检查
女性不孕 2025-09-23 15:01女性不孕不育www.buyunw.cn
一、基础生育功能评估
1. 子宫内膜检查
通过超声监测子宫内膜厚度(月经前期达7mm以上为佳)及形态,排查宫腔粘连、息肉或炎症等问题。人流后子宫内膜损伤是常见的不孕原因,需重点关注恢复情况。
2. 排卵功能监测
基础体温测定或排卵试纸跟踪排卵规律性
月经第12天起阴道B超监测卵泡发育(优势卵泡需>1.0cm,成熟卵泡达1.8cm且内膜≥0.8cm)
性激素六项(月经第2-3天检测)评估卵巢储备功能
二、生殖系统结构检查
1. 输卵管通畅性检测
子宫输卵管造影(月经干净3-7天进行)是诊断输卵管阻塞或粘连的金标准,尤其适用于有盆腔炎或多次流产史者。
2. 宫腔环境评估
宫腔镜检查可直观发现内膜炎症、粘连或畸形,对反复流产或胚胎着床失败者尤为重要。
三、特殊病因筛查
1. 染色体与遗传因素
夫妻双方染色体检查可排除遗传异常导致的胚胎停育或反复流产。
2. 免疫及凝血功能
抗心磷脂抗体、易栓症筛查等免疫指标
凝血功能检测(如D-二聚体)
3. 内分泌代谢检查
包括甲状腺功能、血糖/胰岛素抵抗检测,这些异常可能间接影响生育。
四、其他必要检查
1. 男方精液分析
需同步检查精子数量、活力及畸形率,排除男性因素导致的不孕。
2. 感染指标筛查
白带常规、支原体/衣原体检测等,排除生殖道感染引起的继发性不孕。
注意事项
建议流产后至少休养3个月再尝试怀孕,期间可通过上述检查逐步排查问题。
若基础检查无异常但持续不孕,需考虑行更全面的生殖免疫或基因检测。
检查需根据个人情况(如流产次数、月经是否规律等)由医生制定个性化方案,不可盲目进行所有项目。
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