一、临床特征与症状
1. 月经异常
周期紊乱（延长或缩短）、闭经、经量突增或骤减，可能提示排卵障碍或内分泌问题，如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等。
痛经进行性加重，尤其是伴随痛，需警惕子宫内膜异位症或盆腔炎症。
2. 生殖系统异常表现
非哺乳期乳房溢液、阴道分泌物异常（如脓性白带）可能关联高泌乳素血症或盆腔感染。
慢性下腹痛、腰骶酸痛可能与输卵管堵塞或盆腔粘连有关。
3. 其他身体信号
肥胖或过度消瘦可能影响排卵功能。
多毛、痤疮等雄激素过高症状常见于多囊卵巢综合征。
二、病史与风险因素
1. 生育史
规律性生活未避孕1年未孕（35岁以上女性建议半年未孕即就医）。
既往流产史、宫腔操作史可能增加输卵管堵塞或宫腔粘连风险。
2. 妇科疾病史
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病易导致不孕。
性传播感染史可能引发输卵管炎症。
三、医学检查建议
1. 基础检查
性激素六项：月经第2-4天检测，评估卵巢功能（如FSH>10提示功能下降）。
超声检查：观察卵泡数量、子宫形态及盆腔环境（如多囊卵巢或输卵管积水）。
2. 专项检查
输卵管造影：确诊输卵管通畅性，是排查梗阻性不孕的关键。
AMH检测：评估卵巢储备功能，低于1.1需警惕功能减退。
四、何时就医？
若出现上述症状或高风险因素，建议尽早到生殖专科就诊，通过系统检查（如男方精液分析、女方排卵监测等）明确病因。注意避免自行猜测，专业诊断才能精准干预。
