月经正常还是不孕不育

女性不孕 2025-09-11 14:02女性不孕不育www.buyunw.cn

1. 排卵异常

虽然月经规律,但可能存在无排卵或卵泡发育异常的情况。例如:

  • 未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS):卵泡成熟后未破裂,卵子无法排出,激素水平看似正常但实际未排卵。
  • 黄体功能不足:影响受精卵着床,表现为隐秘的内分泌紊乱。
  • 2. 输卵管问题

    输卵管堵塞、粘连或炎症会阻碍精卵结合或胚胎运输,占女性不孕因素的1/3。此类问题早期常无症状,需通过造影或腹腔镜确诊。

    3. 子宫及内膜异常

  • 子宫内膜异位症:导致痛经、盆腔粘连,影响卵子排出或胚胎着床。
  • 宫腔病变:如息肉、肌瘤、粘连或慢性炎症,可能破坏胚胎着床环境。
  • 4. 免疫或全身性因素

  • 抗精子抗体或子宫内膜抗体:免疫系统错误攻击生殖细胞或胚胎。
  • 代谢疾病:如肥胖、胰岛素抵抗(多囊卵巢综合征)或营养不良,干扰排卵。
  • 5. 男性因素

    精子质量差、性功能障碍等男性问题在不孕中占比约30%,需同步检查精液。

    6. 其他隐匿原因

  • 遗传或环境因素:如染色体异常、长期接触毒素。
  • 心理压力:长期焦虑可能通过激素紊乱影响生育。
  • 建议的应对措施

    1. 全面检查:包括激素六项、超声监测排卵、输卵管造影、宫腔镜及男方精液分析。

    2. 针对性治疗:如促排卵药物、输卵管疏通手术或免疫调节。

    3. 生活方式调整:控制体重、减少压力、避免烟酒。

    若备孕超过1年未果(35岁以上为半年),建议尽早就医排查。月经正常仅反映部分生殖功能,需系统评估其他环节。

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