男士不孕症检查男性 不孕不育 检查

女性不孕 2025-09-11 12:43女性不孕不育www.buyunw.cn

一、基础检查

1. 体格检查

医生会通过触诊检查外生殖器,包括睾丸大小、质地、附睾是否异常(如硬结或疼痛)、输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等。这是初步判断生殖系统结构是否正常的关键步骤。

2. 精液常规检查

  • 核心指标:精液量(正常>1.5ml)、液化时间、精子浓度(正常≥15百万/毫升)、前向运动精子比例(PR≥32%)、正常形态率(≥4%)。
  • 注意事项:需禁欲3-7天后检测,若结果异常需间隔1-2周复查。
  • 二、进阶检查(根据初步结果选择)

    1. 生殖系统超声

  • 阴囊超声:排查精索静脉曲张(血管直径>2mm为异常)、睾丸体积异常或附睾炎。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊、输精管是否发育异常。
  • 2. 性激素检测

    包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,用于评估内分泌功能,尤其适用于少精/无精症患者。

    3. 染色体与基因检查

  • Y染色体微缺失:严重少精/无精症患者需排查。
  • 核型分析:如克氏综合征(47,XXY)等遗传异常。
  • 三、特殊检查(少数情况需要)

  • 睾丸穿刺活检:无精症患者需确认睾丸内是否存在精子。
  • 精浆生化分析:辅助判断输精管道梗阻位置。
  • 四、注意事项

  • 生活习惯调整:检查前需避免吸烟、酗酒、熬夜,这些因素可能影响精液质量。
  • 就诊准备:携带既往病历,空腹前往以便抽血检查。
  • 若初步检查发现异常,医生会进一步制定个性化方案。建议选择正规医院生殖科或泌尿外科就诊。

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