1. 基础检查
体格检查：医生会检查外生殖器发育情况，包括睾丸大小、附睾硬度、是否存在精索静脉曲张等，通过触诊初步判断是否存在异常。
精液常规检查：这是最核心的项目，需禁欲3-7天后进行，评估精液量、精子浓度、活力（前向运动精子比例≥32%为正常）、形态正常率（≥4%为正常）等。若结果异常，可能需复查或进一步检查。
2. 进一步检查
超声检查：阴囊B超用于检测睾丸体积、精索静脉曲张（血管直径≥2mm可诊断）或附睾/输精管异常；经直肠超声可排查精囊或输精管发育问题。
性激素检测：包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，评估内分泌功能是否异常，尤其适用于无精症或睾丸发育不良者。
3. 特殊检查
染色体与基因检测：对严重少精/无精症患者，需查Y染色体微缺失或核型分析（如克氏综合征46XXY）。
精浆生化与免疫学检查：检测精浆果糖、抗精子抗体等，辅助诊断附属性腺功能障碍或免疫性不育。
传染病筛查：包括艾滋、梅毒、乙肝等，尤其对有多性伴侣或宠物接触史者。
4. 其他可能项目
睾丸穿刺活检：适用于无精症患者，直接评估生精功能。
心理评估：部分患者需心理干预以缓解生育压力。
检查建议
医院选择：优先选择二级以上综合医院的泌尿外科/男科，或专业生殖中心（如北京协和医院、上海瑞金医院等），确保设备和技术可靠性。
- 逐步进行：并非所有项目都需一次性完成，通常从精液常规和体检开始，根据结果逐步深入。
