胎停育流产后为何不孕

女性不孕 2025-09-03 14:39女性不孕不育www.buyunw.cn

一、子宫及内膜损伤

1. 宫腔粘连

流产清宫手术可能损伤子宫内膜基底层,导致创面愈合时发生粘连,使宫腔变形或缩小,影响胚胎着床。部分患者术后会出现月经量减少,这可能是宫腔粘连的信号。

2. 子宫内膜变薄

反复刮宫可能破坏内膜再生能力,导致内膜过薄(中医称为“肾虚”),无法为胚胎提供足够的营养支持。

二、输卵管及盆腔病变

1. 输卵管堵塞或粘连

术后感染可能引发慢性盆腔炎,炎症长期刺激会导致输卵管粘连、积水或阻塞,阻碍精卵结合。部分患者可能无明显症状,仅通过造影检查才能发现。

2. 子宫内膜异位症

流产时经血逆流可能将内膜细胞种植到盆腔,形成异位病灶,进一步干扰生殖功能。

三、内分泌与卵巢功能异常

1. 排卵障碍

流产可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴,导致黄体功能不足、月经紊乱或排卵异常,降低受孕几率。

2. 卵子质量下降

年龄增长或多次流产可能加速卵巢功能衰退,影响卵子发育。

四、心理因素

流产后的焦虑、抑郁等情绪压力可能通过神经内分泌途径干扰排卵或胚胎着床,形成恶性循环。

建议措施

若胎停育后长期未孕,建议进行以下检查:

  • 宫腔镜(排查粘连或内膜病变)
  • 输卵管造影(评估通畅性)
  • 性激素六项(监测卵巢功能)
  • 心理评估(必要时介入疏导)。
  • 预防方面,需注意术后抗感染治疗、避免过早性生活,并通过中医调理改善体质。

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