不孕不育报销政策

女性不孕 2025-08-31 19:41女性不孕不育www.buyunw.cn

1. 覆盖范围

截至2025年7月，北京、广东、广西、河南等16个省市已将部分辅助生殖技术（如试管婴儿、人工授精）纳入医保，报销比例普遍在50%-75%之间。例如北京职工医保报销70%，湖北职工医保可达75%。

基础检查项目（如激素检测、输卵管造影）通常按普通门诊标准报销。

2. 报销条件

需在省级批准的定点医院治疗，并完成门诊特定病种备案（如广东病种编号M90508）。

需提供不孕不育诊断证明，且符合国家辅助生殖技术规范。

部分地区对年龄（如北京要求女方＜45周岁）、治疗周期数（如北京限3个周期）有限制。

1. 广东省

2024年10月起实施，覆盖取卵术、胚胎移植等8个项目，职工医保年度限额1万元，居民医保5000元，报销比例参照住院标准。

广州职工医保对二代试管单周期可报8500-1.1万元。

2. 北京市

2025年3月26日起实施，报销70%，覆盖促排卵药物、取卵、胚胎移植等项目，户籍或参保需满足要求。

3. 补充保险

广州“穗岁康”可对医保报销后剩余费用100%补偿，年度最高1万元，无需免赔额。

1. 时间限制

多数地区仅报销2024年10月1日后的费用（如广东），且需在治疗年度内提交材料。

2. 异地报销

广东省内异地参保按参保地政策执行，跨省报销需咨询当地医保局。

3. 材料准备

需提供社保卡、诊断证明、治疗记录等，部分地区要求夫妻双方参保（如“穗岁康”）。

建议通过当地医保局官网或定点医院获取细则，因政策可能存在动态调整。