夫妻多年不孕精子不好

一、明确病因与检查

1. 精液分析：需检查精子活力、畸形率、碎片率等指标，这是评估生育能力的基础。若存在少弱精、畸形率高或顶体酶活力不足等问题，可能直接影响受孕。

2. 其他检查：包括染色体检查（如排除47XXY异常）、精索静脉曲张筛查（重度曲张可能影响睾丸生精功能）及激素水平检测（如促性腺激素、泌乳素等）。

二、生活方式调整

1. 戒除不良习惯：限酒，避免熬夜（建议23点前入睡以维持阴阳平衡），减少泡澡或高温环境。

2. 饮食与营养：多摄入富含锌、硒、左卡尼汀的食物（如牛羊肉、海鲜、黑豆），避免辛辣、油炸及生冷食物。

3. 运动与心理：适度运动减轻压力，焦虑情绪可能进一步降低精子质量。

三、医学治疗选择

1. 药物治疗：

2. 手术治疗：精索静脉曲张高位结扎术或输精管吻合术（针对梗阻性病变）。

3. 辅助生殖技术：

四、中医调理与同房时机

1. 中医干预：通过中药调理肝肾（如改善腰酸乏力症状）或提高精子活动度。

2. 排卵期同房：女性监测排卵期，在排卵前后2-3天增加同房频率（建议每2天1次）。

建议夫妻双方共同就诊，结合个体情况制定个性化方案。若调整生活方式3-6个月仍无改善，需及时考虑辅助生殖技术。