西医认为女性不孕原因

女性不孕 2025-08-22 18:15女性不孕不育www.buyunw.cn

1. 输卵管因素

这是女性不孕最常见的原因之一,约占不孕症的1/3。输卵管异常可能由慢性输卵管炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症或结核性盆腔炎等引起,导致输卵管阻塞、积水或功能受损,影响精卵结合。先天性的输卵管发育异常(如缺如或运动功能障碍)也可能导致不孕。

2. 排卵障碍

包括多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰、高泌乳素血症等内分泌疾病,以及下丘脑-垂体功能异常(如过度减肥导致的闭经)。这类问题常表现为月经不规律、稀发或闭经,直接影响卵泡发育和排卵。

3. 子宫因素

  • 子宫内膜病变:如宫腔粘连、息肉、炎症或过薄,可能阻碍受精卵着床。
  • 子宫结构异常:包括子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、先天性畸形(如子宫纵隔、双角子宫)等。
  • 4. 免疫因素

    部分女性因宫颈黏液或血清中存在抗精子抗体,导致免疫排斥反应,干扰精卵结合或胚胎植入。

    5. 其他原因

  • 盆腔环境异常:如子宫内膜异位症引起的盆腔免疫紊乱或粘连。
  • 年龄与卵巢储备功能下降:34岁后生育力显著降低,可通过AMH激素水平、窦卵泡计数等评估。
  • 生活方式影响:压力、肥胖、吸烟、酗酒等不良习惯可能间接导致不孕。
  • 西医强调不孕症需系统检查,包括激素检测、超声监测排卵、输卵管造影等,并根据病因选择药物治疗(如促排卵)、手术(如疏通输卵管)或辅助生殖技术。建议夫妻双方共同参与诊疗,以全面评估影响因素。

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