男人不孕不育专家

男性不孕不育是一个复杂的问题，涉及多种因素。根据医学定义，夫妻在保持正常性生活且未避孕的情况下超过1年未怀孕，且由男方因素导致的情况称为男性不育症。这种情况在不孕不育夫妻中占比高达40%-50%。

男性不育的主要原因

男性不育的原因非常多样，主要可分为以下几类：

1. 精子质量问题：包括少精症(精子数量少)、弱精症(精子活力差)、畸精症(精子形态异常)以及无精症(精液中无精子)。这些问题可能由睾丸疾病、内分泌失调或遗传因素引起。

2. 生殖系统结构异常：如隐睾、先天性输精管缺如、精索静脉曲张等。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，可能影响精子质量和数量。

3. 性功能障碍：包括勃起功能障碍、射精障碍(如早泄、不射精)等，这些都会影响精子进入女性生殖道的机会。

4. 内分泌因素：下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，如促性腺激素分泌不足、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等都会影响精子生成。

5. 感染因素：如腮腺炎性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染可能损害生精功能或造成输精管道阻塞。

临床表现与诊断

男性不育的临床表现多样，主要包括：

诊断男性不育首先需要进行精液分析，检查精子数量、活力和形态。根据初步检查结果，可能还需要进行激素检测、生殖系统超声、染色体分析等进一步检查。

治疗方案

男性不育的治疗需根据具体原因制定个性化方案：

1. 生活方式调整：限酒、避免熬夜、远离高温和辐射环境、保持适度运动等基础措施对所有患者都适用。

2. 药物治疗：

3. 手术治疗：适用于精索静脉曲张、输精管梗阻等可手术纠正的情况。

4. 辅助生殖技术：

预防与建议

预防男性不育应注意以下几点：

对于备孕超过3个月未成功的夫妇，建议提前进行基础检查，不必非要等到1年。早期发现问题可以及早干预，提高治疗成功率。