婚前男性不孕检查什么

一、基础必查项目

1. 精液常规检查

包括精液量、液化时间、精子浓度（正常≥15×10/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态正常率（≥4%）。若结果异常需间隔1-2周复查，以两次最佳结果为准。

注意事项：需禁欲3-7天，避免近期饮酒、高温环境（如泡温泉）。

2. 生殖系统体格检查

医生会检查外生殖器发育（如睾丸体积、有无包茎或精索静脉曲张），并观察第二性征（胡须、喉结等）是否正常。

二、进阶检查（根据初步结果选择）

1. 性激素六项

通过抽血检测睾酮、促卵泡激素（FSH）等，判断是否存在内分泌紊乱。例如FSH升高可能提示睾丸生精功能障碍。

2. 阴囊超声

排查睾丸附睾炎症、精索静脉曲张（常见于左侧）或隐睾等问题，这些疾病可能直接影响精子生成。

3. 染色体与基因检测

严重少弱精或无精症患者需查染色体核型（如克氏综合征47,XXY）及Y染色体微缺失，此类遗传异常可能导致不育。

三、其他辅助检查

四、检查流程建议

1. 优先完成精液常规和体格检查，80%的男性不育问题可通过这两项初步定位。

2. 若结果异常，再逐步进行激素、超声或染色体检查，避免过度医疗。

提示：夫妻备孕失败时，建议双方同时检查，男性因素约占不孕原因的30%。