检查男子不育不孕不育

一、基础检查

1. 精液常规分析

这是最核心的检查，需禁欲3-5天后进行，评估精液量、液化时间、精子浓度、活力（如弱精症分级）、畸形率等指标。若精子浓度＜1500万/ml或活力低于32%，可能提示生育问题。

2. 体格检查

医生会触诊睾丸大小、质地，检查附睾是否硬结或疼痛，排查精索静脉曲张（通过触诊或超声确认血管增粗程度）。

二、进一步检查

1. 超声检查

2. 激素检测

包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，判断是否存在内分泌紊乱。

3. 感染与免疫筛查

检查支原体、衣原体等生殖道感染，或抗精子抗体。传染病四项（艾滋、梅毒、乙肝、丙肝）也可能影响生育。

三、特殊检查

1. 染色体与基因检测

适用于严重少精、无精症患者，排查Y染色体微缺失或克氏综合征等遗传异常。

2. 睾丸穿刺或活检

无精症患者需通过穿刺确认睾丸是否具备生精功能。

四、其他注意事项

若初步检查异常，医生会根据结果推荐药物治疗（如抗氧化剂、激素调节）、手术（如精索静脉结扎）或辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）。建议尽早到生殖医学中心或泌尿外科就诊，避免延误治疗时机。