催乳素高怎样治疗不孕呢

1. 确诊与复查

首先需要明确是否为真正的高泌乳素血症。泌乳素的测量受多种因素影响，如性生活、乳房按摩、熬夜或精神刺激等，可能导致假性升高。建议在排除这些干扰因素后，间隔两周复查两次，若结果均高于正常值方可确诊。

2. 排查垂体瘤

如果泌乳素水平异常增高（如超过100ng/ml），需怀疑垂体泌乳素瘤的可能。此时应进行颅脑磁共振检查（MRI）以明确诊断。对于垂体微腺瘤（小于3cm），通常建议药物治疗；而巨腺瘤（大于3cm）或伴有压迫症状（如视物模糊、头痛）时，可能需要手术治疗。

3. 药物治疗

溴隐亭是目前最常用的药物，通过口服可有效降低血中泌乳素水平。治疗过程中需定期监测泌乳素值，调整用药剂量至最小有效量。需注意溴隐亭可能引起体位性低血压，改变体位时应缓慢。

4. 中药调理

对于肝郁脾虚型高泌乳素血症，中药调理可能有一定效果。例如生麦芽具有降泌乳素的作用，常与其他疏肝理气、益气健脾的药物配合使用。部分患者通过中药调理后可恢复排卵并成功受孕。

5. 生活方式与饮食调整

6. 监测与随访

治疗期间需定期复查泌乳素水平及垂体情况，尤其是妊娠后需警惕垂体瘤增大的风险，及时咨询医生调整治疗方案。