甲状腺疾病导致不孕吗

甲状腺疾病确实可能对生育能力产生影响，但具体影响程度与疾病类型、病情控制情况等因素密切相关。以下是综合分析：

一、甲状腺功能异常对女性生育的影响

1. 甲亢（甲状腺功能亢进）

甲亢可能导致月经紊乱、排卵异常，进而降低受孕概率。若未及时控制，还可能增加流产、早产风险。但通过规范治疗使甲状腺功能恢复正常后，生育能力通常可恢复。

2. 甲减（甲状腺功能减退）

甲减易引发月经不调、无排卵等问题，显著降低怀孕率。孕期未控制的甲减可能导致胎儿智力发育受损（如促甲状腺激素＞2.5时风险增高）。目前孕前及孕期甲状腺功能筛查已成为常规项目。

二、对男性生育的影响

甲状腺功能减退可能导致男性性欲下降、精子活性降低，甚至阳痿，间接影响生育能力。甲亢未控制时也可能通过激素轴紊乱干扰生殖功能。

三、关键注意事项

1. 孕前筛查必要性

甲状腺激素与性激素（如雌激素、睾酮）代谢密切相关，建议备孕前完成甲状腺功能五项检查，尤其是存在月经不规律或久备不孕的情况。

2. 疾病控制与妊娠安全

无论是甲亢还是甲减，均需在医生指导下将激素水平调整至正常范围后再计划怀孕，可显著降低流产、胎儿发育异常等风险。

多数甲状腺疾病通过早期干预可有效控制，不必过度焦虑。但需重视孕前检查与规范治疗，避免因激素失衡影响生育或胎儿健康。