不孕为什么要做宫腔镜

不孕症患者进行宫腔镜检查的主要原因在于其能够直接观察宫腔内部结构，精准诊断和治疗可能导致不孕的子宫因素。以下是具体分析：

一、诊断宫腔病变

1. 占位性病变检测

宫腔镜可直观发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等占位性病变，这些病变可能阻碍胚胎着床或导致反复流产。B超提示异常回声或内膜增厚时，宫腔镜能进一步明确病变性质。

2. 子宫畸形与炎症排查

对于子宫纵隔、宫颈管异常等解剖学畸形，或子宫内膜炎等炎症，宫腔镜可清晰识别并评估其对生育的影响。

二、治疗性干预

1. 同步手术治疗

在检查过程中可直接切除息肉、分离粘连、矫正子宫畸形（如纵隔切除），改善宫腔环境。

2. 输卵管评估与疏通

通过观察输卵管开口状态，结合导丝介入术疏通近端梗阻，提升妊娠可能性。

三、适应症与临床价值

注意事项

尽管宫腔镜是微创操作，但过度手术（如不必要的子宫形态矫正）可能损伤内膜，反而影响生育。规范化的操作通常风险较低，且对不孕治疗利大于弊。