东莞不孕医保报销比例

一、报销比例

1. 基本支付比例

参保人使用“取卵术”等8个辅助生殖类诊疗项目时，支付比例参照同级别医疗机构住院最低基本医疗费用段的分段支付比例。目前东莞市具备资质的均为定点医疗机构，具体比例为：

2. 适用范围

仅限8个指定项目（如取卵术、胚胎移植等），其他费用如检查费、药费等需自费。

二、年度限额

限额纳入参保人年度最高支付总额管理。

三、其他条件

1. 备案要求

需经定点医院确诊为不孕不育症，并办理“门诊特定病种”备案，有效期1年。

2. 医疗机构选择

参保人需选定1家市内定点机构（或备案地1家异地机构）进行治疗。

四、示例计算

若居民医保参保人进行“取卵术”（费用2435元），可报销：

`2435元 × 85% = 2069.75元`，个人支付365.25元。

政策自2024年10月1日起实施，具体执行需结合医疗机构实际结算。