王清任不孕不育 王清任的方子

清代名医王清任在《医林改错》中提出的活血化瘀理论对治疗不孕不育症有独献，其核心思想是通过“逐瘀”改善胞宫环境，尤其以“少腹逐瘀汤”最为著名，被誉为“种子安胎第一方”。以下是相关方剂及临床应用的分析：

1. 组成与功效

由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂等组成，具有温经散寒、活血化瘀、调经止痛的作用。方中：

2. 适应症

适用于寒凝血瘀型不孕，表现为痛经、经血色暗有块、月经不调、少腹冷痛等。王清任称其“种子如神”，临床案例显示对输卵管堵塞、子宫内膜异位等引起的不孕有效。

王清任的五大逐瘀汤针对不同部位瘀血，其中与妇科相关的还包括：

1. 血府逐瘀汤

主治胸中血瘀，但也可用于因情绪郁结导致的气滞血瘀型不孕，配伍柴胡、枳壳疏肝理气。

2. 膈下逐瘀汤

侧重上腹部瘀血，适合兼有消化系统症状（如腹胀）的不孕患者。

1. 辨证加减

2. 用法

建议月经前3-4天开始服用，经期停用，连续3-4个月周期。

1. 疗效案例

2. 机制分析

通过改善子宫微循环、消除炎症粘连，为受精卵着床创造环境。

需在中医师指导下使用，避免孕妇或阴虚火旺者误服。部分患者需结合西医检查（如输卵管造影）明确病因。

王清任的方剂体现了“气血为纲”的治疗思路，至今仍是中医妇科的重要参考。