不孕不育会得子宫癌吗

不孕不育与子宫癌（主要指子宫内膜癌）的关联性已被多项研究证实，但需注意两者并非直接因果关系，而是不孕不育可能通过多种机制增加患病风险。以下是综合分析：

1. 长期无排卵

不孕女性常伴随月经紊乱或无排卵，导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，可能引发内膜异常增生甚至癌变。研究表明，无排卵性不孕患者患子宫内膜癌的风险比正常人群高1.7-3倍。

2. 激素水平失衡

多囊卵巢综合征（PCOS）、肥胖等不孕相关疾病会升高体内雌激素水平，进一步刺激内膜增生。肥胖女性脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，绝经后风险更显著。

3. 未生育的生理影响

妊娠和哺乳期间孕激素的分泌可保护子宫内膜。未生育女性缺乏这种保护机制，其子宫内膜癌风险是已生育女性的2-3倍。

1. 定期筛查

高危人群（如长期无排卵、肥胖、不孕）建议每年进行阴道超声和子宫内膜活检，尤其关注异常子宫出血。

2. 生活方式调整

控制体重（BMI＜24）、规律运动（每周150分钟）及均衡饮食（如地中海饮食）可降低风险。

3. 医学干预

对无排卵患者，医生可能建议黄体酮周期治疗或口服避孕药调节激素；遗传高危人群需考虑预防性手术。

4. 生育规划

早期子宫内膜癌患者若需保留生育功能，需严格满足病理分化良好、无肌层浸润等条件，并在专业指导下完成生育后评估子宫切除必要性。

不孕不育是子宫内膜癌的高危因素之一，但并非绝对致病原因。通过规范筛查、激素管理及生活方式干预，可有效降低风险。若存在月经异常或不孕问题，建议尽早就诊妇科或生殖内分泌科。