不孕需要查什么内容 不孕需要检查哪些方面

男性不孕 2025-10-25 10:13男性不孕症www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,涉及生殖系统功能、内分泌、免疫等多方面评估。以下是主要检查内容的分类

一、女性检查项目

1. 基础妇科检查

包括白带常规、阴道及宫颈检查,排除生殖道畸形、炎症或结构异常(如息肉、肌瘤等)。

2. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2~5天抽血,评估卵巢基础功能(如FSH、LH、雌激素等)。
  • 排卵监测:通过B超动态观察卵泡发育及排卵情况,需一个周期内多次检查。
  • AMH检测:辅助评估卵巢储备功能。
  • 3. 输卵管通畅性检查

    月经干净3~7天进行输卵管造影(X光或超声下),判断是否存在阻塞或积水。

    4. 子宫内膜及宫腔检查

  • B超查看内膜厚度、回声是否均匀。
  • 宫腔镜:直接观察宫腔病变(如粘连、息肉),必要时同步治疗。
  • 5. 免疫及凝血功能

    包括抗精子抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标,以及凝血相关检查(针对反复流产者)。

    二、男性检查项目

    1. 精液分析

    禁欲3~7天后检查,评估精子数量、活力、形态及精浆成分。

    2. 性功能及输精能力

    通过病史询问和体检排除勃起功能障碍或输精管异常。

    3. 遗传与感染筛查

  • 染色体核型分析(尤其有家族遗传病史者)。
  • 传染病检测(乙肝、梅毒、HIV等)。
  • 三、双方共同检查

    1. 染色体检查

    针对反复流产或家族遗传病史的夫妇。

    2. 内分泌及代谢评估

    如甲状腺功能、血糖、血脂等。

    注意事项

  • 检查顺序:建议先完成男性精液检查(无创且快捷),再逐步排查女性因素。
  • 时间要求:部分检查需特定月经周期阶段(如激素六项需月经期,输卵管造影需月经干净后)。
  • 心理评估:长期不孕可能伴随心理压力,必要时可寻求专业支持。
  • 若初步检查未明确原因,可能需要进一步宫腹腔镜联合检查或试管婴儿前的专项评估(如胚胎植入前遗传学筛查)。

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