女人不孕主要检查哪些

女性不孕的检查项目主要围绕排卵功能、生殖器官结构、输卵管通畅性及内分泌等方面展开，通常需结合男方精液检查排除男性因素后逐步排查。以下是核心检查项目分类及说明：

一、基础评估与妇科检查

1. 体格检查

包括外阴、阴道、宫颈的视诊及触诊，排查炎症、畸形等问题，同时评估第二性征发育情况。

2. B超检查

通过超声观察子宫、卵巢形态，排除肌瘤、囊肿、息肉等器质性病变，并可监测卵泡发育及子宫内膜厚度。

二、内分泌与排卵功能检查

1. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血检测（如FSH、LH、雌二醇等），评估卵巢储备及排卵功能，同时排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌异常。

2. 抗苗勒氏管激素（AMH）

任何月经周期均可检测，反映卵巢卵泡储备量，辅助判断生育潜力。

3. 排卵监测

通过B超动态观察卵泡生长（月经第10天起），结合基础体温记录或宫颈黏液检查，确认是否正常排卵。

三、输卵管与宫腔检查

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行，通过X光或B超造影判断输卵管是否通畅，明确阻塞部位。

2. 宫腔镜/腹腔镜

若怀疑宫腔粘连、子宫内膜异位症等，需通过内镜直观检查并同步治疗。

四、其他辅助检查

注意事项

1. 男方优先检查：精液分析是首要步骤，排除男性因素后再深入女方检查。

2. 检查时机：性激素、窦卵泡计数需在月经初期，输卵管造影需月经干净后不同房。

3. 分阶段进行：初步检查无异常后，再考虑染色体、宫腹腔镜等有创检查。