不孕不育的治疗需要遵循个体化、系统化的原则，结合病因、年龄、生育需求等因素制定方案。以下是核心治疗原则的
1. 明确病因，对症治疗
诊断优先：需通过全面检查（如激素水平、输卵管造影、精液分析等）明确不孕原因，区分男性或女性因素，再针对性干预。例如排卵障碍需促排卵，输卵管堵塞需手术或试管婴儿。
中西医结合：中医强调辨证论治，通过补肾气、调月经、促排卵等改善生殖功能；西医则侧重药物（如克罗米芬）或手术（如腹腔镜）直接解决病理问题。
2. 年龄与生育力评估
卵巢储备关键：女性35岁后生育力显著下降，需优先评估卵巢功能。高龄患者（如>40岁）建议缩短试孕时间（6个月未孕即干预），必要时选择辅助生殖技术。
男性因素同步处理：少弱精症可通过药物（如左卡尼汀）或人工授精改善，严重无精症需显微取精或供精试管。
3. 阶梯化治疗策略
从自然到辅助：优先尝试自然受孕（如调整生活方式、监测排卵），无效后逐步升级为促排卵、手术疏通输卵管，最终考虑试管婴儿。
避免过度治疗：如轻度输卵管粘连可先尝试药物或宫腹腔镜手术，而非直接试管。
4. 身心整体调理
生活方式干预：限酒、均衡饮食（减少红肉/加工食品）、规律睡眠，改善内分泌环境。
心理支持：压力会影响生育，需结合心理咨询或中医“身心同调”理念。
5. 辅助生殖技术的合理应用
技术选择：人工授精适用于轻度男性不育或排卵障碍；试管婴儿（IVF/ICSI）则针对输卵管阻塞、严重少精等。
并发症管理：如卵巢过度刺激综合征（OHSS）需严密监测，多胎妊娠需个体化减胎。
综上，不孕不育治疗需综合医学评估、个体化方案及考量，早期干预可提高成功率。
