1. 手术本身对生育的直接影响
腹股沟疝手术通常不会直接导致不孕。手术主要修复腹壁缺损，女性患者的疝囊多涉及阔韧带或子宫圆韧带，规范操作下不会损伤生殖器官。目前临床极少报道因疝修补术直接导致不孕的案例。但需注意：
子宫圆韧带处理：若手术中过度牵拉或改变子宫圆韧带位置，可能轻微影响子宫倾斜角度，理论上可能降低受精概率，但实际影响非常有限。
补片影响：传统补片可能增加局部粘连风险，但现代可吸收补片已显著减少此类问题，尤其对计划怀孕的女性更推荐使用生物补片。
2. 术后不孕的可能间接因素
若术后出现不孕，需排查其他潜在原因：
合并症影响：如疝内容物为卵巢且长期缺血（如嵌顿未及时处理），可能损伤卵巢功能。
术后恢复不足：过早怀孕（如术后6个月内）可能因腹压增加导致复发或伤口问题，建议术后充分恢复再备孕。
原有生殖系统问题：如输卵管阻塞、子宫内膜异位症等独立病因，需通过专科检查排除。
3. 孕期疝气的特殊风险
未手术的腹股沟疝在怀孕期间风险更高：
嵌顿风险：妊娠期腹压升高可能引发疝嵌顿，需急诊手术，可能威胁胎儿安全。
手术时机建议：计划怀孕的女性应在孕前完成疝修补术，避免孕期处理困难。
4. 应对建议
术前评估：有生育需求的女性应告知医生，选择对生殖系统干扰小的术式（如腹腔镜或无张力修补）。
术后随访：若备孕困难，需联合妇科检查，明确是否与手术相关或其他病因。
心理调节：疝气手术与不孕无明确因果关系，避免过度焦虑影响生理状态。
综上，女性腹股沟疝手术本身极少直接导致不孕，但不孕需全面排查生殖系统其他因素。规范的手术操作和合理的术后管理是关键。
