不孕症的诊断标准主要基于夫妻双方在正常性生活且未避孕的情况下,经过一定时间未能成功受孕。以下是具体的判断标准和确诊方法:
一、诊断标准
1. 时间标准
35岁以下女性:夫妻同居且有正常性生活未避孕超过1年未孕,可诊断为不孕症。
35岁以上女性:因生育能力下降,时间缩短至半年未孕即可诊断。
部分资料提到,若同居两年未孕也可称为不孕症(原发不孕),但国际主流仍以1年为准。
2. 分类
原发不孕:从未怀孕过的夫妇符合上述时间标准。
继发不孕:既往有过妊娠史,后未避孕连续12个月未孕。
二、确诊方法
1. 初步自我评估
女性:观察月经是否规律(规律月经通常提示排卵正常)。
男性:初步可通过生殖系统健康状况(如精索静脉曲张、感染等)判断。
2. 医学检查
女性检查:
妇科检查:排查炎症、畸形等。
激素检测:性激素六项、抗苗勒氏管激素等评估卵巢功能。
输卵管检查:造影术确认通畅性。
超声监测:观察卵泡发育及子宫内膜情况。
男性检查:
精液分析:精子数量、活力、形态等。
生殖系统超声:排查睾丸、附睾异常。
双方检查:染色体或免疫因素排查(若常规检查无异常)。
三、注意事项
避免过早焦虑:备孕不足1年(或35岁以上不足半年)无需过度担忧,建议调整生活方式(如规律作息、放松心情)后再试孕。
及时就医:若符合时间标准,应尽早到生殖医学中心进行全面检查,明确病因后针对性治疗。
不孕症的原因复杂,需结合临床表现和检查结果综合判断,建议夫妻双方共同参与诊疗。