不孕不孕检查 不育不孕要做哪些检查

男性不孕 2025-09-28 10:28男性不孕症www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,通常遵循从简单到复杂、从男方到女方的原则进行系统排查。以下是主要的检查项目及流程:

一、男方检查

1. 精液常规检查

包括精子数量、浓度、活力、畸形率及液化时间等,需禁欲3-7天后检测。若结果异常,可能需进一步检查生殖腺B超、性激素或染色体等。

2. 其他辅助检查

如精索静脉曲张筛查、支原体/衣原体感染检测、叶酸代谢基因或免疫抗体(如抗精子抗体)等。

二、女方检查

1. 基础评估

  • 激素六项:月经第2-5天抽血,评估卵巢功能及内分泌状态。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):尤其建议35岁以上女性检测卵巢储备功能。
  • B超监测排卵:观察卵泡发育及子宫内膜厚度,需多次周期监测。
  • 2. 生殖系统结构检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,判断输卵管是否通畅(若其他检查无异常)。
  • 宫腔镜/腹腔镜:排查子宫畸形、息肉、粘连或盆腔病变。
  • 3. 免疫及凝血功能

    包括抗核抗体、抗心磷脂抗体等,尤其针对反复流产者。

    三、双方共同检查

  • 染色体或基因检测:若存在严重精子异常、多次流产或家族遗传病史。
  • 感染筛查:如HPV、TCT、优生四项等,排除炎症或病毒感染影响。
  • 注意事项

    1. 检查顺序:建议男方先完成精液检查,再逐步排查女方因素。

    2. 时间安排:部分检查需特定月经周期阶段(如激素六项需月经期,输卵管造影需月经干净后)。

    3. 医生指导:最终检查方案需由生殖专科医生根据个体情况制定。

    若初步检查未发现问题,可能需要进一步深入排查或结合辅助生殖技术评估。建议夫妻双方尽早到正规生殖医学中心就诊,系统化排查病因。

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