女性不孕症检测 女人不孕症检查

男性不孕 2025-09-27 12:18男性不孕症www.buyunw.cn

一、检查原则

1. 优先排查男方因素:建议首先检查男性精液(常规、活力、畸形率等),可排除30%-40%的不孕原因,避免女性不必要的检查。

2. 分阶段检查:在男方问题排除后,再逐步进行女性生殖系统评估。

二、核心检查项目

1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-4天空腹抽血,检测卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)等,评估排卵功能。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何月经周期均可查,反映卵子储备。
  • 窦卵泡计数:月经第2-4天经阴道B超计数,判断卵巢储备。
  • 2. 输卵管通畅度检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过X线或B超观察输卵管阻塞部位。
  • 通液术:门诊操作,通过生理盐水加压疏通轻微粘连。
  • 3. 子宫及内膜检查

  • 妇科B超:排查肌瘤、息肉、畸形等器质性病变。
  • 宫腔镜:直接观察宫腔形态及内膜状态,适用于疑似粘连或息肉者。
  • 4. 排卵监测

  • B超卵泡追踪:从月经第10天起连续监测卵泡发育至排卵。
  • 基础体温测定:通过体温双相变化判断排卵。
  • 三、其他辅助检查

  • 免疫因素:如抗精子抗体、甲状腺功能检查。
  • 感染筛查:排除盆腔炎等炎症影响。
  • 代谢检查:如胰岛素抵抗检测(多囊卵巢患者需关注)。
  • 四、注意事项

  • 检查时机:性激素和窦卵泡需月经期查,输卵管检查需月经干净后不同房。
  • 有创检查顺序:输卵管造影等有创操作应在排卵、精液检查后进行。
  • 多数不孕症可通过针对性治疗改善,建议夫妇共同就诊以提高效率。若自然受孕困难,还可考虑人工授精(IUI)或试管婴儿(IVF)等辅助生殖技术。

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