不孕都需要检查哪些 不孕需要检查什么项

男性不孕 2025-09-26 17:50男性不孕症www.buyunw.cn

不孕症的检查需要夫妻双方共同参与,遵循"从简单到复杂、先男方后女方"的原则。以下是主要检查项目分类及注意事项:

一、男方检查项目

1. 精液常规检查

包括精子数量、浓度、活力、形态等基础指标,需禁欲3-7天后检测。

2. 生殖系统检查

前列腺、睾丸、附睾等生殖器官的体检,必要时进行染色体或基因检测(如Y染色体微缺失)。

3. 其他专项检查

精浆生化、抗精子抗体、同型半胱氨酸水平及叶酸代谢基因检测等。

二、女方检查项目

1. 基础妇科检查

  • 妇科查体:排除阴道、宫颈畸形或炎症
  • 超声检查:月经期查窦卵泡数(评估卵巢储备),排卵期监测卵泡发育及子宫内膜厚度
  • 2. 内分泌检查

  • 性激素六项:月经第2-5天抽血查FSH、LH等
  • 抗苗勒管激素(AMH):随时可查,评估卵巢功能
  • 甲状腺功能、血糖及胰岛素抵抗筛查
  • 3. 输卵管通畅性检查

    月经干净3-7天做输卵管造影(碘油或超声造影),禁止同房。

    4. 宫腔环境评估

    可疑内膜异常时需宫腔镜检查,如息肉、粘连等。

    三、双方共同检查

    1. 免疫学检查

    抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫性不孕指标。

    2. 遗传学检查

    染色体核型分析(尤其复发性流产患者)。

    3. 感染筛查

    支原体、衣原体、TORCH等病原体检测。

    注意事项

  • 检查时机:激素检查需严格按月经周期安排,输卵管检查需避开经期和排卵期。
  • 优先级建议:男方精液检查无异常后再进行女方复杂检查。
  • 特殊人群:高龄女性建议优先评估卵巢储备功能。
  • 若常规检查未发现问题,可能需要进一步宫腹腔镜联合探查。

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