不孕不育的抽血检查项目主要涉及激素水平、免疫因素及全身健康状况的评估,以下是常见的验血项目分类及说明:
一、女性相关检查
1. 基础性激素六项
检查时间:月经第2-4天(卵泡期)抽血,无需空腹。
项目内容:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P),用于评估卵巢储备功能及排卵情况。若FSH升高或AMH降低,可能提示卵巢功能减退。
AMH(抗缪勒氏管激素):随时可查,反映卵巢储备功能,数值低可能预示生育力下降。
2. 甲状腺功能与代谢指标
包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、空腹胰岛素和血糖,甲状腺功能异常或胰岛素抵抗可能影响排卵和胚胎着床。
3. 免疫学检查
如抗磷脂抗体、抗精子抗体、抗核抗体等,免疫异常可能导致反复流产或受精障碍。
二、男性相关检查
1. 性激素检测
包括睾酮、FSH、LH等,评估睾丸生精功能及下丘脑-垂体-性腺轴是否正常。
2. 精液分析辅助血液检查
若精液异常(如少弱精),需进一步查抑制素B、染色体核型或Y微缺失基因检测。
三、其他必要检查
传染病筛查:如乙肝、梅毒、HIV等,为辅助生殖技术做准备。
维生素D与铁代谢:缺乏可能影响生殖健康,尤其对反复流产患者。
注意事项
夫妻同查:不孕原因中男女各占40%,双方需同步检查,男性优先查精液常规。
动态监测:部分项目(如排卵监测)需结合B超多次检查,单次抽血无法全面评估。
建议根据医生建议选择针对性项目,避免过度检查。若初步结果异常,可能需进一步做输卵管造影、宫腔镜等影像学检查。