男人不孕都检查什么(男的不孕一般需要检查什么)

男性不孕 2025-09-25 21:23男性不孕症www.buyunw.cn

1. 基础精液检查

这是最核心的检查项目,通过分析精液量、精子浓度、活力(前向运动精子比例)、形态(正常形态率)以及液化时间等指标,初步判断是否存在少精症、弱精症、畸形精子症或无精症等问题。一般建议禁欲3-7天后检查,若结果异常需复查确认。

2. 体格检查与生殖系统评估

  • 触诊检查:医生会检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等异常。
  • 超声检查:包括阴囊B超(排查精索静脉曲张、睾丸附睾病变)和经直肠超声(检查精囊、输精管是否发育异常或梗阻)。
  • 3. 内分泌与激素检查

    通过血液检测性激素水平(如睾酮、促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、泌乳素等),判断是否存在内分泌失调或睾丸功能异常。

    4. 遗传学与特殊检查

  • 染色体核型分析:针对严重少精/无精症患者,排查克氏综合征(47,XXY)等遗传疾病。
  • Y染色体微缺失检测:与精子生成相关的基因缺失检查。
  • 精子DNA碎片率检测:适用于反复流产或试管婴儿失败的情况。
  • 5. 其他辅助检查

  • 感染筛查:包括精液白细胞、支原体/衣原体检测,以及乙肝、艾滋等传染病检查。
  • 精浆生化分析:评估附属性腺功能(如果糖、中性葡糖苷酶等指标)。
  • 注意事项

  • 分阶段检查:通常先做精液常规和体格检查,再根据结果决定是否深入进行激素、遗传或影像学检查。
  • 夫妻同查:若男性检查无异常,需同步排查女性因素。
  • 生活方式影响:检查前需避免熬夜、吸烟、饮酒等可能干扰结果的因素。
  • 若检查发现异常(如精索静脉曲张、激素失衡等),可通过药物、手术或辅助生殖技术(如试管婴儿)针对性治疗。

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