不孕不育是许多夫妻面临的困扰，但通过系统检查和针对性治疗，大多数情况下是可以解决的。以下是关于结婚四年不孕的可能原因和应对建议：
一、常见原因分析
1. 女性因素
排卵障碍：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，会导致卵子发育或排出异常。
输卵管问题：堵塞、积水或炎症可能阻碍精卵结合，占不孕症的25%-35%。
子宫问题：子宫内膜异位症、肌瘤或畸形可能影响胚胎着床。
2. 男性因素
精子质量异常：少精、弱精、畸形精子或无精症等。
性功能障碍：如勃起障碍或射精异常。
3. 其他因素
免疫性不孕：抗精子抗体可能干扰受精。
心理压力：长期焦虑或不良生活习惯（如吸烟、酗酒）也会降低受孕几率。
二、建议检查项目
1. 女性检查
性激素六项、B超监测排卵、输卵管造影或宫腔镜检查。
2. 男性检查
精液常规分析、精子DNA碎片率检测。
三、治疗与调理
1. 医学干预
促排卵药物（如克罗米芬）适用于排卵障碍。
手术：如输卵管疏通、子宫畸形矫正等。
辅助生殖技术：人工授精或试管婴儿可作为备选方案。
2. 生活方式调整
保持BMI在18.5-24之间，肥胖者减重5%-10%可改善排卵。
补充叶酸、维生素D，避免高温环境（如泡温泉）影响精子质量。
四、心理支持与就医建议
不孕症需夫妻共同就诊，40%的病例涉及双方因素。
若年龄超过35岁或存在高危因素（如反复流产），建议尽早到生殖医学中心系统评估。
保持积极心态，避免过度焦虑，科学治疗能显著提高妊娠成功率。
