女方不孕不育怎么做检查

男性不孕 2025-09-22 11:17男性不孕症www.buyunw.cn

女性不孕不育的检查需要系统性地排查多个生殖环节的异常,通常遵循从无创到有创、由基础到专项的顺序。以下是主要检查项目及流程:

一、基础检查

1. 妇科检查与B超

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察,排除炎症或畸形;通过B超检查子宫形态、内膜厚度、卵巢结构(如肌瘤、囊肿等)。

2. 性激素六项

需在月经第2-4天空腹抽血,评估卵巢功能(如FSH、LH、雌激素等),同时检查甲状腺功能(甲亢或甲减可能影响怀孕)。

3. AMH(抗苗勒氏管激素)

任何月经周期均可检测,反映卵巢储备功能,数值异常可能提示卵巢早衰或储备不足。

二、排卵功能评估

1. 基础体温监测

每日晨起测量体温并记录,通过体温变化曲线判断是否有排卵。

2. B超卵泡监测

从月经第10天开始定期超声检查,观察卵泡发育(优势卵泡直径达1.8-2cm为成熟)及是否排卵(卵泡消失伴盆腔积液)。

三、输卵管与子宫检查

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,通过造影剂显影判断输卵管是否通畅,是诊断阻塞或粘连的金标准。

2. 宫腔镜检查

若怀疑宫腔粘连、息肉或畸形(如纵膈子宫),需通过宫腔镜直接观察内膜情况。

四、其他专项检查

  • 免疫因素:如抗精子抗体检测。
  • 染色体检查:针对反复流产或家族遗传病史者。
  • 男方精液分析:需优先排除男性因素(如少精、弱精)后再进行女方深入检查。
  • 注意事项

  • 检查顺序:建议先完成男方精液检查,再逐步推进女方项目。
  • 时间要求:性激素、输卵管造影等需严格遵循月经周期时间。
  • 若初步检查未明确原因,可能需要进一步联合腹腔镜或免疫学检查。

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