不孕不育要排查哪些_不孕不育排查要做哪些检查

男性不孕 2025-09-19 07:45男性不孕症www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,通常涉及生殖系统结构、功能及内分泌等多方面的评估。以下是常见的检查项目分类及注意事项:

一、女性检查项目

1. 基础内分泌检查

  • 性激素六项:在月经第2-3天抽血,评估卵巢储备功能(如FSH、LH、AMH等),判断是否存在排卵障碍或多囊卵巢综合征。
  • 甲状腺功能:甲状腺异常可能影响排卵和妊娠维持。
  • 2. 生殖系统结构检查

  • B超监测:包括子宫形态(如肌瘤、息肉)、卵巢囊肿、子宫内膜厚度及卵泡发育情况。
  • 输卵管造影/通液:月经干净后3-7天进行,检查输卵管是否通畅。
  • 宫腔镜/腹腔镜:直接观察宫腔粘连、子宫内膜异位症或盆腔粘连等问题。
  • 3. 其他专项检查

  • 排卵监测:通过超声跟踪卵泡发育及排卵时间,结合孕酮检测确认是否排卵。
  • 免疫学检查:如抗精子抗体等,排查免疫性不孕。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规分析:评估精子数量、活力、畸形率等,需禁欲3-7天后检查。

    2. 性激素与遗传检查:如睾酮水平、染色体核型分析(尤其反复流产或畸形精子症)。

    3. 输精管检查:通过超声或造影排除梗阻性无精症。

    三、注意事项

  • 检查时机:女性激素需特定月经周期阶段,输卵管检查需避开经期。
  • 夫妻同查:约30%-40%不孕症与男性因素相关,需同步排查。
  • 分阶段进行:初步检查无异常后,可能需进一步做宫腹腔镜或基因检测。
  • 若初步检查未明确病因,可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)前的全面评估,包括染色体检查、子宫内膜容受性检测等。

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