检查不孕都有哪些项目

男性不孕 2025-09-17 18:57男性不孕症www.buyunw.cn

一、女性检查项目

1. 激素水平检查

通常在月经第2-4天抽血检查性激素六项(如FSH、LH、E2等),评估卵巢功能和排卵情况。部分患者还需检查抗缪勒管激素(AMH)进一步评估卵巢储备功能。

2. B超监测排卵

通过阴道B超在一个月经周期内多次监测卵泡发育、排卵情况及子宫内膜厚度,排除卵泡发育不良、未破裂卵泡黄素化等问题。

3. 输卵管通畅度检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。
  • 输卵管通液:部分医院可能采用,但准确性低于造影。
  • 4. 妇科常规检查

    包括白带常规(查霉菌、滴虫等)、宫颈癌筛查(TCT、HPV)、阴道B超检查子宫形态及附件(如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等)。

    5. 宫腔镜/腹腔镜检查

    若怀疑宫腔粘连、子宫内膜息肉或盆腔病变(如子宫内膜异位症),可能需进行宫腔镜或腹腔镜等有创检查。

    二、男性检查项目

    1. 精液常规检查

    核心项目,包括精子密度、活力、畸形率等。若结果异常需进一步查性激素(如睾酮)、生殖系统B超(查睾丸、附睾、精索静脉曲张)。

    2. 其他辅助检查

    严重少弱精或无精症患者可能需要染色体检查(如Y微缺失)、基因检测或睾丸活检。

    三、其他注意事项

  • 检查时机:激素和输卵管检查需在月经特定时间进行,男方精液检查需禁欲3-7天。
  • 病史询问:医生会详细询问月经史、孕产史、性生活情况等,帮助制定个性化检查方案。
  • 若初步检查未发现问题,可能需要进一步排查免疫因素(如抗精子抗体)、甲状腺功能或遗传问题。建议在专业医生指导下逐步完成检查,避免遗漏关键项目。

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