根据医学定义,若夫妻双方在规律性生活且未采取避孕措施的情况下,超过1年未怀孕,可诊断为不孕症。以下是可能的原因及建议:
一、常见原因分析
1. 女性因素
排卵障碍:如多囊卵巢综合征(月经不规律、无排卵)、卵巢早衰等。
输卵管问题:输卵管阻塞或积水(可能因盆腔炎、手术史导致),阻碍精卵结合。
子宫或宫颈异常:子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫肌瘤等影响胚胎着床。
2. 男性因素
精液异常:少精症、弱精症、畸形精子症等直接降低受孕概率。
性功能障碍:如勃起困难或射精异常。
3. 其他因素
免疫问题:女性体内抗精子抗体可能干扰受精。
心理与生活习惯:长期压力、熬夜、吸烟酗酒会损害生殖细胞质量。
二、建议检查项目
1. 男性优先检查
精液常规:评估精子数量、活力及形态。
2. 女性系统检查
激素六项与AMH:月经第2-4天抽血查卵巢功能。
输卵管造影:月经干净后3-7天检查通畅性。
B超监测排卵:月经第10天起连续观察卵泡发育。
3. 双方共同排查
若初步检查无异常,需进一步做宫腹腔镜或免疫检查。
三、治疗与调整建议
针对性治疗:如促排卵药物(排卵障碍)、手术疏通输卵管(阻塞)。
辅助生殖技术:若自然受孕困难,可考虑人工授精或试管婴儿。
生活方式优化:规律作息、均衡饮食、减压运动(如瑜伽)。
建议尽早到正规生殖医学中心就诊,避免延误最佳治疗时机。