男人要查不孕不育 男人查不孕不育查哪几项

男性不孕 2025-09-07 12:58男性不孕症www.buyunw.cn

1. 基础检查

  • 精液常规检查:这是最核心的项目,检查精液量、精子密度、活力(前向运动精子比例)、畸形率等。正常标准包括精子密度≥15×10/ml、前向运动精子比例≥32%、正常形态率≥4%。
  • 体格检查:医生会触诊睾丸、附睾、输精管等,观察是否存在发育异常、炎症或精索静脉曲张。
  • 2. 进一步检查(若精液异常)

  • 超声检查:阴囊B超或经直肠超声,用于评估睾丸体积、精索静脉曲张(血管直径是否增粗)、附睾或精囊发育问题。
  • 性激素检测:包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,判断睾丸功能是否正常。
  • 精浆生化分析:检测果糖、肉毒碱等指标,评估附睾、前列腺功能。
  • 3. 特殊检查(针对严重异常)

  • 染色体与基因检测:适用于无精症或严重少精症患者,排查克氏综合征(47,XXY)、Y染色体微缺失等遗传问题。
  • 睾丸穿刺活检:对无精症患者直接检查睾丸生精功能。
  • 精子DNA碎片率检测:若反复流产或辅助生殖失败,需评估精子遗传物质完整性。
  • 4. 其他辅助检查

  • 微生物检查:排查支原体、衣原体等生殖道感染。
  • 传染病筛查:包括乙肝、艾滋、梅毒等,确保生育安全。
  • 注意事项

  • 检查前准备:精液检查需禁欲3-7天,通过手淫取完整标本。
  • 分阶段进行:并非所有项目都需一次性完成,医生会根据初步结果逐步深入排查。
  • 若检查发现异常,可能需结合药物治疗(如激素调节)、手术(如精索静脉曲张结扎)或辅助生殖技术(如试管婴儿)。

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