男人不孕检查哪些 男人不孕检查哪些内容

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

核心指标包括精子浓度（≥15×10/ml）、前向运动活力（PR≥32%）、正常形态率（≥4%）以及液化时间。需禁欲3-7天后检测，建议重复2-3次以提高准确性。

2. 体格检查

包括外生殖器检查（睾丸大小、质地、附睾触诊）、第二性征评估（喉结、胡须等），以及精索静脉曲张触诊（Valsalva试验）。

二、进阶检查（根据初步结果选择）

1. 生殖系统超声

2. 激素检测

性激素六项（FSH、LH、睾酮、泌乳素等）可判断下丘脑-垂体-性腺轴功能，睾酮＜2.8ng/ml或FSH升高可能提示生精障碍。

3. 遗传学检查

三、特殊检查

1. 精浆生化与DNA碎片率

精浆果糖、中性葡糖苷酶等指标可评估附属性腺功能；DNA碎片率＞27%可能影响胚胎质量。

2. 微生物与免疫筛查

包括支原体、衣原体、淋球菌等感染检测，以及抗精子抗体（血清IgG＞75U/ml为阳性）。

四、其他注意事项

若初步检查发现异常，医生会根据结果推荐进一步诊疗方案，如精索静脉曲张手术或辅助生殖技术。建议选择正规医疗机构，按步骤系统排查。