怎么查不孕不育男_怎么可以查出不孕不育

男性不孕 2025-09-07 10:50男性不孕症www.buyunw.cn

男性不孕不育的检查通常需要结合体格检查、实验室检测和影像学检查等多方面评估。以下是常见的检查项目和流程:

一、基础检查

1. 精液常规检查

这是最基础的筛查项目,包括精液量、液化时间、精子浓度、活力(前向运动精子比例)、畸形率等指标。若结果显示少精、弱精或无精症,需进一步排查原因。

2. 体格检查

医生会通过触诊检查睾丸大小、质地,附睾是否有硬结或压痛,以及是否存在精索静脉曲张。睾丸体积小于12毫升可能提示生精功能异常。

二、进一步检查

1. 影像学检查

  • 阴囊超声:评估睾丸、附睾结构,检测精索静脉曲张(血管直径>2mm可诊断)。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊和输精管是否发育异常或梗阻。
  • 2. 激素检测

    包括睾酮、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等,判断是否存在内分泌紊乱。

    3. 遗传学检查

  • 染色体核型分析:排查克氏综合征等遗传异常。
  • Y染色体微缺失检测:与无精症或严重少精症相关。
  • 三、特殊检查

  • 睾丸穿刺活检:适用于无精症患者,直接获取睾丸组织评估生精功能。
  • 精浆生化检测:如果怀疑输精管梗阻,可检测精浆果糖、中性葡糖苷酶等指标。
  • 四、注意事项

  • 检查前准备:精液检查需禁欲2-7天,取样后需在30分钟内送检以保证准确性。
  • 科室选择:建议挂生殖中心男科或泌尿外科,部分医院需夫妻同查。
  • 若初步检查异常,医生会根据结果推荐针对性方案,如精索静脉曲张手术、激素调节或辅助生殖技术等。

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