一、病因分类与对应治疗
1. 内分泌异常
促性腺激素不足、高泌乳素血症或甲状腺功能减退等，可通过激素替代治疗（如补充促性腺激素、溴隐亭或甲状腺激素）调节生精功能。
睾酮低下者可补充外源性雄激素，雌激素偏高者需使用抑制剂。
2. 生殖系统结构问题
精索静脉曲张：占男性不育的30%，需通过显微镜下高位结扎术改善睾丸血液循环。
输精管梗阻：可通过显微外科手术（如输精管吻合术、附睾吻合术）解除梗阻。
先天性发育异常（如隐睾）需早期手术干预。
3. 精子质量异常
少弱精症可联合使用抗氧化剂（维生素E/C）、左卡尼汀等改善精子活力。
中医认为肾精不足是主因，常用五子衍宗丸、六味地黄丸等中成药调理，需3个月疗程（精子生成周期约90天）。
二、辅助生殖技术
若药物治疗或手术无效，可考虑：
人工授精：适用于轻度精子异常或性功能障碍。
试管婴儿（ICSI）：针对严重少弱精或无精症，通过单精子注射技术受孕。
显微取精术：从睾丸中直接提取精子用于辅助生殖。
三、生活方式调整
避免熬夜、吸烟、酗酒及高温环境（如紧身裤、久坐）。
均衡饮食，适当运动，减少精神压力。
四、注意事项
治疗需耐心，生精周期约3个月，药物试验期通常为3-6个月。
建议夫妻同查，排除女方因素。
若病因不明或治疗无效，需及时转诊至生殖医学中心评估辅助生殖方案。
