对于婚后五年未孕的情况，建议夫妻双方共同到正规医院的生殖医学科进行全面检查，明确原因后针对性治疗。以下是具体建议：
1. 系统检查
女性检查：包括基础内分泌（月经第2-5天抽血）、卵巢储备功能评估（如AMH检测）、妇科超声（观察子宫和卵巢结构）、卵泡监测（判断排卵是否正常），以及输卵管造影（月经干净后3-7天检查通畅性）。
男性检查：首要进行精液分析，包括精子浓度、活力、形态及液化时间等指标。
2. 常见原因与治疗
输卵管问题：若输卵管堵塞或积水，可选择腹腔镜手术疏通或直接通过试管婴儿技术助孕。
排卵障碍：通过药物（如来曲唑、克罗米芬）促排卵，或针对内分泌异常（如高雄激素、高泌乳素血症）进行调理。
男性因素：少精弱精可通过药物（如左卡尼汀、麒麟丸）改善，严重者需人工授精或试管婴儿。
3. 心理与生活调整
心理支持：避免焦虑，可通过倾诉、病友互助或心理咨询缓解压力，夫妻间需相互理解而非指责。
生活习惯：均衡饮食（补充叶酸、锌等）、适度运动（如瑜伽、散步），避免过度劳累。
4. 特殊情况处理
不明原因不孕：即使检查无异常，仍可通过辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿）尝试怀孕。
年龄因素：若女性年龄超过35岁，建议尽早干预，因卵巢功能随年龄下降可能影响成功率。
若检查发现染色体异常等罕见问题（如46XX男性综合征），需通过遗传咨询和特殊技术（如供精试管）解决。治疗需个体化，建议在医生指导下选择合适方案。
