不孕不育怎么检查抗体

男性不孕 2025-08-28 13:58男性不孕症www.buyunw.cn

对于免疫性不孕的抗体检查,主要涉及以下几类关键抗体的检测,这些检查通常通过血液检测完成,具体项目和临床意义如下:

一、核心抗体检查项目

1. 抗精子抗体(AsAb)

这是免疫性不孕中最常见的检查项目,约10%-30%不孕女性血清中可检出。该抗体会与精子结合形成免疫复合物,影响精子活力和受精能力,导致不孕。男性也可通过混合抗球蛋白反应试验或免疫荧光法检测。

2. 抗子宫内膜抗体(EMAb)

正常值一般小于1IU/ml(部分医院参考值7080[11][12][13][14[16][17][19<10IU/ml)。阳性率在子宫内膜异位症患者中高达%-%,会干扰孕卵着床,导致不孕或流产]。

3. 抗心磷脂抗体(ACA)

正常范围通常为0-20U/ml(不同医院标准可能不同)。该抗体阳性可能引发胎盘血栓、蜕膜血管病变,是复发性流产的重要诱因]。

二、其他相关抗体检查

  • 封闭抗体:保护胚胎不被母体免疫系统攻击,缺乏时易导致流产。
  • 抗卵巢抗体:可能影响卵泡发育和排卵功能。
  • 抗核抗体/狼疮相关抗体:与自身免疫性疾病相关的不孕有关。
  • 三、检查注意事项

    1. 检查时间

    多数抗体检查无严格时间限制,部分医生建议避开月经期或停药两周后检测。

    2. 联合检测意义

    对于不明原因不孕或反复流产者,建议多项抗体联合筛查(如不孕抗体七项),包括抗精子、抗子宫内膜、抗心磷脂等抗体。

    若检查结果异常,需结合临床表现制定治疗方案,如免疫抑制剂、避孕套隔离疗法(降低抗精子抗体滴度)或抗凝治疗(针对抗心磷脂抗体阳性)等。建议在专业生殖免疫科医生指导下进行个性化诊疗。

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