不孕证明范本 不孕证明怎么开格式

男性不孕 2025-08-27 11:06男性不孕症www.buyunw.cn

一、不孕证明开具流程

1. 医学检查阶段

需在正规三甲医院妇科或生殖医学科完成全面检查(如输卵管造影、激素水平检测等),检查需符合时效性要求(如输卵管造影应在月经干净后3-7天内进行)。

2. 医院诊断证明

医生根据检查结果填写病历并开具《不孕不育症诊断证明》,需包含患者基本信息、诊断结论及医院公章。

3. 行政审核与备案

携带诊断证明、身份证、结婚证等材料,到户籍地或居住地计生部门办理备案。部分地区要求提供两家医院鉴定结果或填写《鉴定申请审批表》。

二、不孕证明范本参考

1. 医院诊断证明范本

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不孕不育症诊断证明

患者姓名:XXX,性别:女,身份证号:XXXXXXXXXX

经检查确诊为:________(如输卵管阻塞、卵巢功能衰退等)

诊断结论:符合不孕不育医学标准

主治医师:XXX(签字)

医院公章

日期:XXXX年XX月XX日

```

2. 计生部门备案证明范本

```

不孕不育情况证明

兹证明XXX(女,身份证号:XXXXXXXXXX)与XXX(男,身份证号:XXXXXXXXXX)系合法夫妻,经XX医院诊断确认存在不孕不育情况,特此备案。

经办单位:XXX计划生育委员会

公章

日期:XXXX年XX月XX日

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三、注意事项

  • 地区差异:不同省市对材料要求可能不同(如桂林需两家医院证明),建议提前咨询当地计生部门。
  • 辅助生殖需求:若申请试管婴儿,需额外提供计生部门出具的《不孕不育症证明》作为必要文件。
  • - 隐私保护:医疗机构和计生部门需严格保密患者信息,证明仅限必要用途使用。

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