男性不孕不育(或称男性不育症)是指因男性生殖系统问题导致夫妻在未避孕情况下超过1年未能自然受孕的情况。以下是关于男性不孕不育的详细信息:
常见表现与症状
1. 精液异常
少精症(精子数量少)、弱精症(活力低)、畸形精子率高(超过30%)或无精症。
精液量过少、不液化或颜色异常(如血精)。
2. 性功能障碍
勃起困难、早泄、性欲低下或射精障碍(如逆行射精)。
3. 生殖系统异常
睾丸疼痛/肿胀(如精索静脉曲张)、阴囊坠胀感。
第二性征发育不良(如喉结不明显、体毛稀疏)。
4. 其他症状
排尿异常(尿频、尿痛)、腰膝酸软或反复生殖道感染。
主要原因
1. 生理因素
精索静脉曲张:导致睾丸温度升高,影响精子生成。
生殖道感染:如附睾炎、前列腺炎可能破坏精子质量。
内分泌失调:激素水平异常(如低睾酮)干扰生精功能。
2. 遗传与环境因素
染色体异常(如克氏综合征)、Y染色体微缺失。
长期暴露于高温、辐射或化学毒素。
3. 生活方式
吸烟、酗酒、肥胖、久坐或长期压力。
诊断与检查
1. 基础检查
精液分析:评估精子数量、活力、形态(需禁欲2-7天后检查)。
性激素检测:FSH、LH、睾酮等水平。
2. 进阶检查
超声检查:排查精索静脉曲张或输精管梗阻。
遗传学检测:如染色体核型分析。
精子DNA碎片率检测:评估精子遗传物质完整性。
3. 其他
抗精子抗体检测、精浆生化分析等。
治疗方法
1. 生活方式调整
戒酒、避免高温环境(如泡温泉)、规律运动。
补充锌、硒、维生素E(如牡蛎、坚果)。
2. 药物治疗
抗生素(针对感染)、激素替代(如HCG)、抗氧化剂(如辅酶Q10)。
中药调理(如五子衍宗丸)可能辅助改善精子质量。
3. 手术治疗
精索静脉曲张结扎术、输精管吻合术等。
4. 辅助生殖技术
人工授精(IUI)、试管婴儿(IVF/ICSI)适用于严重病例。
日常护理建议
饮食:多摄入优质蛋白(鱼类、瘦肉)、深色蔬菜及抗氧化食物。
作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜和过度压力。
心理支持:伴侣共同参与治疗,必要时寻求心理咨询。
就诊科室
建议首诊 生殖医学科 或 男科,需夫妻共同检查。若存在泌尿系统疾病(如前列腺炎),可同步挂 泌尿外科。
若有进一步疑问或需个性化建议,建议携带完整检查报告至专业生殖医学中心评估。