输卵管疾病与不孕的关系

输卵管疾病是导致女性不孕的主要原因之一，约占不孕症的30%-60%。其核心机制是阻碍精卵结合或受精卵运输，具体关系可从以下方面分析：

一、输卵管疾病如何引发不孕

1. 机械性阻塞

炎症、粘连或先天畸形（如输卵管缺如、过长）会导致管腔狭窄或完全闭塞，使精卵无法相遇。据统计，双侧输卵管阻塞时自然受孕概率几乎为零，单侧阻塞则降低50%以上。

2. 功能异常

即使输卵管通畅，慢性炎症可能破坏纤毛摆动能力，使受精卵无法顺利移入子宫，增加宫外孕风险。输卵管积水还会改变管腔内环境，直接影响精卵存活。

3. 继发性病变

盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病可能引发输卵管周围粘连，使其扭曲或与卵巢分离，失去"拾卵"功能。阑尾炎等邻近器官感染也可能蔓延至输卵管。

二、常见致病因素

三、治疗与预后

1. 轻度粘连：通过腹腔镜手术分离后，1年内自然妊娠率可达70%；

2. 严重阻塞：术后再粘连率高，建议直接选择试管婴儿；

3. 中医辅助：对通而不畅者，活血化瘀类药物可能改善功能。

提示：若备孕1年未成功，建议通过输卵管造影评估通畅度，早干预可提高妊娠几率。