45岁后不孕 45岁的女人为什么怀不了孕

一、卵巢功能衰退

1. 卵子数量与质量下降

女性出生时卵泡数量固定，随着年龄增长逐渐耗尽。45岁时卵巢储备显著降低，剩余卵子数量少且质量较差，可能出现染色体异常（如唐氏综合征风险增加），导致受精困难或胚胎发育异常。

2. 排卵障碍

高龄女性常出现排卵不规律甚至无排卵，这与卵巢功能减退、激素分泌失衡（如促卵泡激素升高）密切相关。

二、生殖系统结构及功能异常

1. 子宫内膜容受性降低

子宫内膜可能因年龄增长变薄或存在病变（如息肉、粘连），影响胚胎着床。

2. 输卵管问题

慢性炎症或既往手术可能导致输卵管阻塞或积水，阻碍精卵结合及受精卵运输。

三、妊娠并发症风险增高

高龄孕妇更易发生妊娠期高血压、糖尿病等疾病，这些并发症可能间接影响受孕或导致流产。免疫因素或染色体异常也可能导致反复妊娠失败。

四、其他综合因素

备孕建议（若仍有生育需求）

1. 全面医学评估：检查卵巢储备功能（如AMH检测）、输卵管通畅性及子宫状况。

2. 辅助生殖技术：如试管婴儿可绕过输卵管问题或卵子质量障碍。

3. 生活方式调整：均衡饮食、补充叶酸、规律作息并减少压力。

高龄生育需充分权衡风险，建议在专业医生指导下制定个性化方案。