女性不孕症的入选标准

男性不孕 2025-08-14 14:20男性不孕症www.buyunw.cn

一、基础诊断标准

1. 时间标准

夫妻同居、有规律性生活(每周2-3次)且未采取避孕措施,持续1年以上未妊娠。35岁以上女性可缩短至6个月未孕即需评估。

2. 性生活与避孕要求

需排除避孕措施干扰,性生活需规律且正常(如无性功能障碍)。

二、分类与扩展标准

1. 原发性与继发性不孕

  • 原发性不孕:从未有过妊娠史。
  • 继发性不孕:既往有妊娠史但现无法受孕。
  • 2. 年龄分层标准

  • 35岁以下:1年未孕可诊断。
  • 35岁以上:6个月未孕即建议就医。
  • 三、伴随症状与检查指标

    1. 女性生理异常

  • 月经紊乱(周期<21天或>35天)、闭经、痛经等提示排卵障碍或子宫病变。
  • 输卵管堵塞(通过造影或腹腔镜检查确认)。
  • 2. 激素与影像学检查

  • 性激素水平异常(如FSH升高、AMH降低)。
  • 子宫内膜异常(厚度不足8mm或存在息肉)。
  • 四、需排除的干扰因素

    1. 男性因素

    需同步检查男性精液参数(精子浓度≥1500万/ml,前向运动精子≥32%)。

    2. 心理与生活方式

    长期熬夜、压力过大或BMI异常(<18.5或>23.9)可能影响生育力。

    五、特殊人群与补充标准

    1. 复发性流产史

    连续2次及以上自然流产需排查染色体或免疫因素。

    2. 子宫内膜异位症

    深部痛或盆腔粘连可能提示内异症相关不孕。

    若符合上述条件,建议尽早就医进行系统评估(如输卵管造影、排卵监测等),并根据病因选择药物治疗、手术或辅助生殖技术。

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