不育不孕检查什么男性

男性不孕 2025-07-24 10:16男性不孕症www.buyunw.cn

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

核心检查项目,需禁欲3-7天后通过手淫取精。主要评估精液量、精子浓度(正常>15百万/ml)、活力(前向运动精子≥32%为正常)、形态(正常形态率≥4%)及液化时间。若首次异常需间隔2周复查。

2. 体格检查

包括外生殖器检查(阴茎、睾丸大小、阴囊等),排查尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等结构异常。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 生殖系统超声

阴囊彩超检查睾丸体积、附睾及精索静脉曲张;前列腺/精囊超声排查梗阻或炎症。

2. 性激素检测

抽血查睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,评估内分泌功能。

3. 染色体与基因检测

严重少弱精或无精症需查染色体核型(如克氏综合征47XXY)、Y染色体微缺失等遗传因素。

三、其他针对性检查

  • 精浆生化与DNA碎片:评估附属性腺功能及精子DNA损伤(碎片率>27%为异常)。
  • 传染病筛查:包括艾滋、梅毒、乙肝等,避免母婴传播。
  • 抗精子抗体检测:排查免疫性不育。
  • 注意事项

  • 检查前需禁欲3-5天,避免剧烈运动或高温环境。
  • 若精液异常,建议夫妻同查,女性因素占比同样较高。
  • - 部分病例需结合病史(如性功能障碍、既往感染)调整检查方案。

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